Achalazja przełyku – objawy, przyczyny i leczenie

Achalazja przełyku

Achalazja przełyku jest chorobą związaną z zaburzeniami motoryki przełyku, a jej przyczyna nie jest znana. Występuje ona z taką samą częstością zarówno u kobiet, jak i mężczyzn w średnim wieku, a także u dzieci.

Co to jest achalazja przełyku?

Achalazja to choroba przełyku, która polega na upośledzeniu rozkurczu dolnego zwieracza przełyku oraz braku fali perystaltycznej. Nieznana jest dokładna przyczyna tej choroby, ale uwzględnia się czynniki infekcyjne, autoimmunologiczne i genetyczne. Diagnostyka opiera się na badaniach obrazowych i manometrii. Najgroźniejszą konsekwencją achalazji jest zwiększone ryzyko zachorowania na rak płaskonabłonkowy. Może ona wystąpić u dzieci i dorosłych, choć najczęściej dotyczy osób w wieku 30-60 lat. Należy ją różnicować z innymi chorobami przełyku, takimi jak zwężenia po urazach, choroby nowotworowe i po radioterapii.

Objawy achalazji przełyku 

Objawy achalazji przełyku to m.in.:

1. Trudności w połykaniu (dysfagia) – pacjenci skarżą się na utknięcie pokarmu w przełyku, co może prowadzić do kaszlu i wymiotów.
2. Suchość w ustach – z powodu niedrożności przełyku, ślinianki nie są w stanie produkować wystarczającej ilości śliny, co powoduje suchość w ustach.
3. Uczucie ucisku i pełności w klatce piersiowej – z powodu nieprawidłowego funkcjonowania zwieracza przełyku, pokarm może zalegać w przełyku, co powoduje ucisk i pełność w klatce piersiowej.
4. Utrata masy ciała – trudności w połykaniu prowadzą do niepełnego strawienia pokarmu i utraty masy ciała.
5. Zaburzenia snu – u pacjentów z achalazją często występują zaburzenia snu z powodu kaszlu i trudności z połykaniem.

Pamiętaj, że objawy achalazji przełyku mogą być podobne do innych chorób przełyku i wymagają konsultacji z lekarzem.

Dieta przy achalazji przełyku

W przypadku achalazji przełyku, dieta powinna być dostosowana do indywidualnych potrzeb i objawów pacjenta. Oto kilka wskazówek dotyczących diety przy achalazji przełyku:

1. Jedz małe porcje – jedzenie małych porcji pokarmu może ułatwić połykanie i zminimalizować ryzyko zalegania pokarmu w przełyku.
2. Unikaj pokarmów, które utrudniają połykanie – niektóre pokarmy, takie jak suche bułki, pieczywo razowe, warzywa i owoce o twardym skórce, mogą utrudniać połykanie i powodować dysfagię.
3. Pij płyny między posiłkami – picie płynów między posiłkami może pomóc w połykaniu i zapobiegać suchości w ustach.
4. Unikaj pokarmów i napojów o dużej zawartości kofeiny – kofeina może nasilać objawy achalazji, takie jak trudności w połykaniu i kaszel.
5. Włącz do diety pokarmy bogate w błonnik – pokarmy bogate w błonnik, takie jak warzywa i owoce, mogą pomóc w utrzymaniu prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego.

Pamiętaj, że nie ma jednej uniwersalnej diety dla pacjentów z achalazją przełyku. Dieta powinna być dostosowana do indywidualnych potrzeb i objawów pacjenta, dlatego zaleca się konsultację z dietetykiem lub lekarzem.

Leczenie achalazji przełyku

Leczenie achalazji przełyku może być zachowawcze lub operacyjne. W przypadku zachowawczego leczenia stosuje się leki rozkurczające mięśnie przełyku i wspomagające przemieszczanie pokarmu, np. nifedypinę. Leczenie operacyjne polega na mechanicznym otwarciu dolnego zwieracza przełyku, np. poprzez dilatację balonową lub chirurgiczne usunięcie LES. W niektórych przypadkach wystarczająca może być tylko dieta i leki, natomiast w innych konieczne jest przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego. Decyzja o sposobie leczenia zależy od stopnia nasilenia objawów i indywidualnych cech pacjenta.